参保人可享药品直付等全流程保证服务 镁信瘦弱助力 上线 惠闽宝2025 (参保人可享药费补贴吗)
7月8日,福建省定制型商业医疗保险“惠闽宝2025”公布仪式在福建广电演播厅浩荡举行。福建省医疗保证局、国度金融监视控制总局福建监管局、中共福建省委金融委员会办公室、福建省农业乡村厅、福建省民政厅、福建省保险行业协会、福建省社会医疗保险协会相关指点同志列席本次仪式。
同时,中国人民财富保险股份有限公司福建省分公司、中国人寿保险股份有限公司福建省分公司等14家共保体担任人,以及产品综合服务运营商镁信瘦弱共同见证“惠闽宝2025”的正式上线。
仪式现场回想了“惠闽宝”过去三年取得的清楚效果。自2022年7月上线以来,“惠闽宝”累计参保已超860万人次。截至2025年6月30日,累计处置理赔案件近19.65万件,赔付超8万人次,赔付金额超6.98亿元,惠及人群普遍,从百岁高龄老人到重生婴儿。同时,“惠闽宝”依附医保数据互通,开放了“小额快赔通道”。截至2025年5月31日,惠闽宝累计处置快赔案件超2.6万件,平均处置时效仅1.7天,充沛表现了高效简易的惠民服务。
镁信瘦弱作为福建“惠闽宝”项目综合服务运营商,依附丰厚的惠民保项目服务阅历,已为福建“惠闽宝”项目延续服务4年,见证了福建“惠闽宝”项目的降生和生长历程。
镁信瘦弱为福建“惠闽宝2025”项目提供产品设计、系统树立、宣传推行、理赔和特药服务、客户服务、群众号运营、企微运营、瘦弱控制服务综合运营等全流程服务,同时装备属地化服务团队,镁信瘦弱经过专业的技术和优质的服务才干,一直优化“惠闽宝”参保人的服务感受,让“惠闽宝”真正成为群众“用得上、靠得住”的民生依附。
“惠闽宝2025”针对群众需求痛点启动片面更新,进一步优化产品计划:
(一)普惠更新,计划灵敏
“惠闽宝2025”提供普惠版和更新版两版产品计划供参保人选择,普惠版129元/人/年享450万保证,更新版179元/人/年享550万保证,满足不同群体需求。另,2024年9月1日及之后出生的重生儿参保普惠版,仅需99元/年。
(二)掩盖普遍,减轻担负
“惠闽宝2025”保证范围涵盖医保目录内的慢性疾病门诊、非凡疾病门诊及住院治疗费用,同时也掩盖医保目录外的住院医疗费用、特定高额药品费用、特定器械费用以及质子重离子治疗费用。针对福建省前十大高发恶性肿瘤等严重疾病,提供国际外特药保证,配合更高赔付比例,助力参保人减轻就医经济压力。
(三)多重优待,叠加减负
延续参保且2024年度未出现理赔的用户,更新版医保目录内住院治疗(含门诊慢特病)保证责任、医保目录外住院治疗保证责任非既往症免赔额可降至1.6万元,普惠版非既往症可降至1.8万元。若选择多人单参保,满足多人单认定条件,上述免赔额更新版可下降2000元,普惠版可下降1000元,还可与在理赔续保优待叠加,双重优待叠加后,普惠版免赔额最低可低至1.7万元,更新版免赔额最低可低至1.4万元。同时,多人单参保用户还可专享20项瘦弱控制服务。
(四)家庭共护,保证贴心
福建省(不含厦门)职工医保参保人可经常经常使用医保集团账户及家庭共济支付账户,为自己、父母、配偶、子女等远亲属缴费投保。
未来,镁信瘦弱将继续助力各地政府的惠民工程,携手各保司机构以及医疗医药企业等行业协作同伴共创融合,优化创新药械及优质医疗资源的可及性,助力惠民保服务范围一直拓展,满足人民群众多层次、多样化的瘦弱保证需求,助力国度多层次医疗保证体系树立,推进普惠瘦弱更新。
银行结算方式
一、明白相关法律法规对银行结算方式的规则首先,企业财务人员要明白目前在中国与支付结算相关的法律、行政法规和部门规章有:《中华人民共和国票据法》、《票据控制实施方法》、《支付结算方法》及《电子商业汇票业务控制方法》等。 其次,财务人员要树立良好的信誉观,学习熟习票据法律制度,严厉依照法律的规则经常使用各种结算方式。 在实施出票、背书等各种票据行为时,必需仔细、细致,遵守票据的文义性、要式性的要求。 要依照中国人民银行及存款银行要求的方式、文字、格式填写票据,仔细核对票据上的各项记载内容,核对所经常使用的印鉴能否与银行预留印鉴相符外,还要留意印鉴有无缺损变形等状况。 最后,财务人员必需正确看法票据相关与基础相关的区别与咨询,留意结算方式选择与买卖合同签署任务的协调与配合。 故在启动结算方式的选择时,一定要注重买卖合同的签署任务,留意与企业定价、现金折扣等财务政策的协调与配合,使票据相关树立在牢靠的基础相关之上,补偿或预防无法行使票据抗辩权带来的缺憾,应用合同这种方式,防范未取得对价情形下的票据付款形成的损失。 二、各种企业结算方式的适用范围和操作流程之比拟1、银行汇票是汇款人将款项交存外地出票银行,由出票银行签发的,由其在见票时,依照实践结算金额无条件支付给收款人或持票人的票据。 目前按经常使用的范围不同,分为全国银行汇票和华东三省一市银行汇票。 华东三省一市银行汇票的运行区域包括江苏省、浙江省、安徽省和上海市。 银行汇票与企业相关的特点关键有:(1)、银行汇票的提示付款期限自出票日起1个月。 (2)、全国银行汇票持票人向银行提示付款时,必需同时提交银行汇票和解讫通知。 华东三省一市汇票持票人向银行提示付款时,只须提交银行汇票联。 在银行开立存款账户的持票人向开户银行提示付款时,应在汇票反面“持票人向银行提示付款签章”处签章,签章须与预留银行签章相反。 (3)、银行汇票丧失,失票人可以凭人民法院出具的其享有票据权益的证明,向出票银行恳求付款或退款。 (4)、华东三省一市银行汇票除了以上银行汇票的特点外,还有见票即付的特征,“票随人走,人到款到,凭票收款”是它的突出优势,因此成为目前经常使用最为普遍的区域性银行汇票。 2008年12月1日,小额支付系统华东三省一市银行汇票业务于在江苏、浙江、安徽、上海地域正式上线运转,上线后,上述地域以直联方式参与小额支付系统的各银行业金融机构准绳上均可直接签发华东三省一市银行汇票,上述区域内代理付款行见票即付,跨系统提示付款时与出票行系统直连,款项解付安保,实时到账,进一步疏通了中小金融机构汇路,尤其增强了乡村商业银行、乡村信誉协作社等乡村地域银行业金融机构的支付结算服务才干。 依托于小额支付系统的华东三省一市银行汇票改动了原有的压数机物理防伪措施,它采用基于密押防伪技术的票据资金清算防弊机制,不只增强了防伪才干,而且提高了银行间票据资金清算的安保与效率,有助于有效防范银行支付结算风险,更好地确保银行和客户资金安保。 2、银行本票是由银行签发,承诺自己在见票时无条件支付确定的金额给收款人或许持票人的票据。 目前我国已全部采用小额支付系统银行本票,其业务是指代理付款行与出票银行依托小额支付系统成功银行本票信息的实时比对和资金清算的业务。 采用小额形式处置银行本票后,银行本票出票信息全部转化为电子信息,录入出票行行内系统;银行本票的兑付由代理付款行采集票据信息和密押后,经过小额支付系统转收回票行行内系统启动智能比对兑付。 其不要钱与传统的银行本票业务不要钱相反。 它不只拥有传统本票的特点,如信誉度高、经常使用普遍、性能完全、票面不受金额限制、支持延续地背书转让、提示付款期限为1个月;而且兑付方便:同城辖区内各银行依托小额支付系统成功银行本票的跨行实时兑付,资金加快变现。 3、商业汇票是出票人签发的,委拜托款人在指定日期无条件支付确定的金额给收款人,或许持票人的票据。 依据承兑人的不同分为商业承兑汇票和银行承兑汇票。 商业承兑汇票由银行以外的付款人承兑,银行承兑汇票由银行承兑,商业汇票的承兑人即为付款人。 在银行开立存款账户的法人以及其他组织之间,必需具有真实的买卖相关或债务债务相关,才干经常使用商业汇票。 出票人不得签发无对价的商业汇票用以骗取银行或许其他票据当事人的资金。 另外,商业汇票还具有融通资金的作用。 传统纸质商业汇票的付款期限最长不超越6个月。 银行承兑汇票的出票人或持票人向银行提示承兑时,银行的信贷部门将依照有关规则和审批程序,对出票人的资历、资信、购销合同和汇票记载的内容启动仔细审查,必要时可由出票人提供担保。 契合规则和承兑条件的,与出票人签署承兑协议,这理想上就是一种低风险信贷。 银行承兑汇票的承兑银行,按票面金额向出票人收取万分之五的手续费。 2009年10月28日我国建成投入运转了电子商业汇票系统。 电子商业汇票不只要纸质票据的一切性能,而且由于其最大的特性是签发和流转都采取电子化方式,以数据电文来成功,因此企业在经常使用环节中不受时期和空间的限制,买卖资金在途时期大大缩短,资金周转效率清楚提高。 电子商业汇票系统成功了电子商业汇票出票、承兑、背书、保证、提示付款、追索等业务流程的电子化。 又由于该系统与银行、财务公司行内系统及人民银行的现代化支付系统衔接,可成功电子商业汇票贴现、转贴现、再贴现等融资买卖和提示付款的即时转账结算,同步成功票据融资买卖的交割,成功票款对付,实时、跨地域流通经常使用,规避票据遗失风险,增强了业务的安保性,放慢了却算速度,从基本上处置纸质商业汇票买卖方式效率低下、信息不对称、风险较大等疑问。 电子商业汇票的付款期限也由现行纸质商业汇票付款期限的6个月延伸到了1年。 由于电子商业汇票的特殊性,企业经常使用电子商业汇票还必需具有以下条件:一是必需具有中华人民共和国组织机构代码;二是必需是具有操持电子商业汇票业务的基本技术条件,比如,应当是商业银行的网银企业客户等;三是所选择的开户银行能够提供电子商业汇票服务,并与其开户银行签署电子商业汇票服务协议,明白双方的权益和义务。 4、支票是出票人(付款者)签发的,委托操持存款业务的银行在见票时无条件支付确定的金额给收款人或许持票人的票据。 由于支票由出票单位签发,出票单位开户银行为支票的付款人,因此手续简便;普通支票既可以转账,又可提现,简易灵敏;要求收妥抵用,提示付款期无论在全国还是同城均为10天,已被企业单位普遍接受。 但在支票结算中或许存在签发一诺千金,支票上的实践签章与预留银行印鉴不符等状况,存在一定风险。 人民银行曾经依法展开支票违规行为的处分任务,关于屡次违规签发支票的出票人或不主动交纳罚款的,将中止向其出售支票或列入“违规签发支票出票人名单”,因此,企业的财会人员要必仔细细致,防止违规签发支票。 2007年6月25日,人民银行全国支票影像交流系统末尾正式运转,该系统运用扫描仪等设备将纸质支票转换为影像和电子信息,应用信息网络技术将支票影像和电子清算信息传递至出票人开户行启动提示付款,成功纸质支票截留,并成功跨地域行间清算,从而成功支票在全国通用。 5、汇兑是汇款人委托银行将款项汇给异地收款人的结算方式。 分为信汇和电汇两种方式,多少钱相反,由于目前我国已全部依托大额支付系统和小额支付系统,因此汇款大部分都采用了电汇的方式。 如企业已开放了网上银行,直接在企业外部即可汇款。 5万元及以上的汇款实时到账,5万元以下则24小时内到账。 6、委托收款是收款人委托银行向付款人收取款项的结算方式。 收款人凭已承兑商业汇票等付款人债务证明操持款项的结算可以经常使用此结算方式。 在同城、异地均可以经常使用。 三、不同结算方式的选择比拟企业财务除了熟练掌握银行以上的结算规则,还要注重结算方式的比拟和研讨,从多方面综合思索来选择银行结算方式。 从比拟各种结算方式的特点及局限性动身,注重企业银行结算活动与消费运营活动内在咨询的,留意财务政策的协调、配合,才干选择出最适宜的。 1、从付款保证性角度启动比拟选择结算方式。 假设销售企业对购货单位的信誉状况不掌握,对及时、足额收回销货款缺乏决计,可以选取汇兑或支票款到账后发货、银行本票、银行汇票、银行承兑汇票的结算方式;假设对购货单位的信誉状况有所了解,在以往的买卖中无不良付款记载,除了选取上述结算方式外,可以思索采取支票结算方式;假设购货单位信誉水平比拟高,在选取上述结算方式的同时,还可以思索采用商业承兑汇票、委托收款结算方式。 2、比拟付款期限,选择结算方式。 假设计划即期收款,可以选取汇兑、贷记、支票、银行本票、银行汇票结算方式。 假设计划远期收款,可以选取银行承兑汇票、商业承兑汇票的结算方式。 3、依据可否选择转让票据启动选择。 假设收款人欲再次背书转让票据,可以思索选取银行汇票、本票、支票或商业汇票结算,否则,选取汇兑、贷记、委托收款的结算方式。 4、依照可否从银行融通资金的要求启动选择。 假设持票人计划凭票从商业银行取得存款,可以选取银行承兑汇票、商业承兑汇票的结算方式,否则,选取其它结算方式。 5、从防伪的角度动身启动选择。 假设担忧传统银行承兑汇票和商业承兑汇票被“克隆”,可以参与电子银行承兑汇票和商业承兑汇票的经常使用。 6、从防欺诈的角度来说,如企业在销售货物时,选取银行本票、银行汇票或电子银行承兑汇票的结算,就可以防止购货方签发一诺千金、签章与预留银行印鉴不符的支票而使企业财富被人诈骗的风险;又如企业在推销时,选取银行汇票结算,一方面可以防止携带大额现金的风险,另一方面也可以防止采取汇兑结算,款项付出后拿不到货物的风险。 综上所述,各种结算方式各具特征,它们既有特性的方面,也有共同的方面;既有相通的方面,又有互补的方面,企业必需注重这方面的比拟研讨任务。 同时,企业财务人员也要了解本企业购销活动状况,特别是对供求信息、情势要恰当掌握。 在销售活动中,假设本企业的产品在市场上属紧俏商品,供不应求,可以采取汇兑、支票款到账后发货、银行本票、银行汇票的方法;假设本企业的产品属供求大致平衡的商品,在购货单位赞同的状况下,除了采取上述方法外,可以思索采用银行承兑汇票、支票结算方式;假设本企业的产品在市场上属于供大于求的商品,在选取上述结算方法、方式的同时,还可以思索选取商业承兑汇票、委托收款结算方式。 相同,在推销活动中,也应区分不同的状况,选择相应的结算方式。
职工医保和城镇居民医保有什么区别
1.时期不同:职工缴满年限即可,而居民医保则要求每年都缴费参保。 2.对象不同:职工医保:有单位的职工,居民医保:未交纳职工医保人群及老人、小孩。 3.方式不同:职工医保按月交纳,居民医保按年交纳。 4.比例不同:职工医保可选定点医院多,报销多。
操持转院手续怎样办
转诊流程:1、社区卫生服务机构上转病人时填写《社区卫生服务双向转诊上转单》,注明初步诊断,由经治医师签字并加盖公章,同时电话通知医院分管社区的任务人员,经认可后转诊。 危殆重症患者转诊时,需派专人护送,并向接诊医生说明病人病情,同时提供相关的审核、治疗资料。 2、双向转诊单分存根栏与转诊栏,病人上转时需持《社区卫生服务转诊单》就诊,存根栏由转出社区留存。 3、医院院接诊后,应仔细填写《双向转诊注销表》,并及时布置转诊病人至相应病区或门诊。 4、医院在接纳社区卫生服务机构转诊病人,并启动相应的诊断治疗时期,专业医生有义务接受社区医生的咨询,并将病人的治疗状况反应社区医生。 5、当病人诊断明白、病情稳如泰山进入康复期时,医院专业医生应填写《社区卫生服务双向转诊下转单》,说明诊疗环节、继续治疗的建议和留意事项,及时将病人转回社区卫生服务机构,并依据要求指点治疗和康复,必要时接受再次转诊。 扩展资料为进一步规范优化日照市医保业务经办服务流程,简化异地就医备案手续,最大限制为参保人员提供高效方便服务,市人社局近日出台《关于简化基本医疗保险参保人员异地就医备案流程的通知》:从6月1日起执行新的转诊转院规则,参保人员因病情要求转往市外住院治疗的,直接由定点医疗机构操持转诊转院备案手续,不要求到参保地医疗保险经办机构实施备案。 同时操持转诊转院手续的参保人员不受参保区域限制,可以在市内任何具有转诊转院资历的定点医疗机构操持,转出定点医疗机构出具转诊转院手续后,报参保地医疗保险经办机构按规则操持。 但是参保人员跨省联网异地就医联网结算的,需持自己社会保证卡到参保地医疗保险经办机构按规则操持异地就医注销备案手续,并对所持有的社会保证卡启动出省检测。 参保人员转院后病情减轻、在下级医疗机构门诊急诊急救72小时内死亡所出现的医疗费用,视为一次性住院医疗费用,各分统筹地域社会保险经办机构依照住院政策规则给予报销。 参保人员违犯规则未操持转院手续,自行前往区内三级协议医疗机构和区外协议医疗机构住院就医的,按规则报销比例的50%支付,计算方法如下:先依照基本医保统筹基金原有规则报销比例的50%计算基本医保统筹支付额度,然后再计算公务员医疗补助和大额医疗补助、大病保险(超大额医疗补助)支付额度。 剩余50%不予支付的基本医疗保险统筹基金列入医保团体自付费用范围,但不作为公务员医疗补助、大额医疗补助或大病保险(超大额医疗补助)报销基数。 《长春市新农合层级转诊控制方法》于2013年5月1日末尾实施,并给予特殊人群活动政策:一是特殊疾病及人群取消转诊手续,可直接到省、市级定点医院就诊,包括传染病、高危孕产妇、儿童重症、急诊患者和部分严重疾病。 二是专科疾病实行归口治疗,详细是结核病、心脏病、病毒性肝炎、精气性疾病、儿童疾病、职业性疾病、传染病等无需转诊,直接归口转入专科医院。 三是对慈善救助项目和卫生部门指定的医疗救助机构要求优先转诊。 2014年,为简易患者就医,在现有制度基础上,将儿童后天性心脏病、白血病、肾癌、肝癌等19种严重疾病取消转诊,参合患者可直接前往省、市定点医院或定点专科医院归口治疗。 2015年起,免转诊病种进一步扩展至42种严重疾病,包括恶性肿瘤、严重的脑病、肾病均在免转诊范围。 《关于做好2018年新型乡村协作医疗任务的通知》(吉卫联发【2017】103号)中明白规则,推进树立分级诊疗制度,构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格式。 围绕县、乡、村医疗卫生机构性能定位和服务才干,明白出出院和转诊规范。 医疗机构对确因病情要素要求上转的患者开具证明,作为操持下级医院出院手续和新农合支付的凭证。 转诊制度为一些急情特情做出了合理布置。 如参合农民外出,在省内出现急、危、重症的患者,可就近就医,但要在出院后3个任务日内到参合地县(市、区)新农合控制办公室(中心)操持转诊手续或注销备案。 参考资料:网络百科--双向转诊
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