第七例或许！德国60岁男性干细胞移植后艾滋病 清零 (新冠第七)

7月19日报道，德国一名60岁男性在接受干细胞移植后，体内未检测到HIV病毒，有望成为全球第七位成功治愈艾滋病的人。这一令人振奋的案例估量将在慕尼黑举行的第25届国际艾滋病会议上由主治医生盖布勒启动详细引见。

这名患者在2009年被检测出HIV阳性，2015年又被诊断出患有急性髓性白血病（AML）。幸运的是，他在当年10月接受了干细胞移植治疗。主治医生、柏林夏里特大学医学中心的HIV专家奥拉夫·佩纳克表示：“如今逾越五年的无病毒观察期标明，HIV病毒通常上已完全从患者体内肃清。”

但是，盖布勒也指出，由于干细胞移植存在死亡风险，这种治疗手段并不适用于一切HIV感染者。此前六例被治愈的艾滋病人也都启动了干细胞移植手术，并且都是在患有血液癌症的状况下接受治疗的。

北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任李侗表示：“目前这7例病例都是运行了干细胞移植成功‘治愈’，说明这是一个可行的治疗计划。但是干细胞移植风险很高，依然仅限于有血液恶性疾病且确实要求干细胞移植的HIV感染者。未来我们可以运行这个原理探求更安保的治疗计划。”

研讨人员进一步解释，这位患者首先感染了艾滋病毒，随后又患上了血癌，因此要求启动造血干细胞移植来治疗恶性肿瘤。移植所用的造血干细胞来源于挑选过的捐赠者，这些捐赠的细胞拥有稀有的、自然的对病毒的抵抗力，有助于消弭体内的病毒。

艾滋病是由人类免疫缺点病毒（HIV）引发的全身性疾病，关键侵犯人体的免疫系统。目前，全全球约有3900万人感染了艾滋病毒，但只需极少数人能够取得这种干细胞移植治疗。这是由于艾滋病毒十分难以治愈，它感染的一些细胞通常是处于或进入休眠外形的免疫细胞。而干细胞移植之所以有治愈艾滋病毒的潜力，是由于它要求经过化疗和放疗来破坏患者受癌症折磨的免疫系统，并用捐赠者的瘦弱免疫系统取而代之。

但是，由于干细胞移植存在高致死率，因此将这种治疗提供应一切艾滋病毒感染者是不品德的，除非患者还患有其他疾病，例如侵袭性白血病（血癌）。目前已确认的六位治愈患者和第七位或许成功治愈的患者都是先感染了艾滋病毒，后来展开成血癌，要求干细胞移植来治疗恶性肿瘤。

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全球第四例、往年第二例艾滋病治愈者或已出现！艾滋病不再是不治之症了吗？

关于现场了解社会资讯的小同伴们应该也了解到了这样一则十分关键的资讯，众所周知，艾滋病实践上是一种十分可怕的病症，一旦感染了艾滋病，就之前的医疗水平来讲是无法治愈的，但是就目前的资讯来看，艾滋病曾经可以治愈了，曾经出现了全球第4例艾滋病可以被治愈的患者，那么这能否就意味着艾滋病就曾经不是不治之症了呢？上方就让小编来引见一下吧。

首先我们可以看到，这名被治愈的患者所接受的治疗是干细胞的移植治疗这种医学术语，关于普通人来讲是比拟生疏的，这名被治愈的艾滋病患者其实也是被治愈的患者当中年龄最大的一位，而且之前几位被治愈的艾滋病患者，其实关键采用的方法也是干细胞移植只是干细胞的来源不同，有人来源的是骨髓，而有人来源的则是脐带血。

其次，我们可以看到的是，虽然在医学意义上，这名患者曾经不再分裂艾滋病病毒了，但是这种手术是十分复杂的，而且关于人体的反作用十分大，所以这种方法从目前来看是无法启动普遍经常使用来挽救艾滋病患者的，所以针对艾滋病的病毒依然是人类医学史上一个十分困难的难题，不过这个信息也为人们带来了决计，能够在未来彻底将艾滋病治愈。

艾滋病是十分具有要挟性的一种病毒，所以一定在日常生活中要做好预防一些性行为，是一定要做好安保措施的，而且要恪违法律法规，一定不要吸毒同时艾滋病，一个十分关键的传达方式就是血液传达，所以在启动血液暴露的时刻，一定要留意安保和卫生。 所以关于艾滋病这种病毒而言，目前最有效的手腕就是预防。

人类的提高！全球第四例艾滋病治愈者出现，被治愈者体制有特殊之处吗？

一名66岁的艾滋病患者已“治愈”，全球第四例、往年艾滋病治愈第二例已出现。 艾滋病是一种十分风险的传染病，由感染艾滋病病毒惹起。 HIV是一种攻击人体免疫系统的病毒。 这位再次患上白血病的患者在感染 HIV 31 年后于 2019 年接受了骨髓移植，而骨髓供体出现了稀有的基因突变，即 CCR5 基因缺失。 经过化疗杀死癌细胞，移植具有CCR5基因突变的造血干细胞可以治愈白血病，同时防止患者体内感染艾滋病毒，从而逐渐消弭艾滋病毒，成功艾滋病的常年缓解甚至治愈。

骨髓移植后，他的白血病和艾滋病完全缓解。 他曾经停用抗逆转录病毒药物超越 17 个月，医生没有发现 HIV 复制的迹象。 它以人体免疫系统中最关键的CD4 T淋巴细胞为关键攻击目的，少量破坏细胞，使人体失去免疫性能。 对比之前治愈的三名艾滋病患者，发现“柏林患者”、“伦敦患者”和“纽约患者”均接受了含有CCR5基因突变的干细胞骨髓移植，但“希望之城”患者和“柏林患者”病人”和“伦敦病人”一样，他们接受了骨髓移植，而“纽约病人”则移植了脐带血干细胞。 一切四名患者都接受了相似的干细胞移植，他们都在干细胞移植后从艾滋病和血癌中“治愈”。

艾滋病 是取得性免疫缺陷综合征的简称，由 HIV 病毒感染惹起。 HIV是一种可以攻击人体免疫系统的病毒。 它以人体免疫系统中最关键的CD4+ T细胞为关键攻击目的，少量破坏这些细胞。 数年后，甚至长达10年甚至更长的潜伏期，艾滋病患者的开展会造成机体失去免疫性能。 由于抵抗力极度降低，就会出现各种感染。 前期常出现恶性肿瘤，甚至全身衰竭造成死亡。 目前全球有3800万艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，累计死亡人数超越3500万人。 但是，目前尚未研制出有效的艾滋病疫苗，现有的抗逆转录病毒药物只能抑制病毒，不能肃清艾滋病病毒或治愈艾滋病。

全球首位女性艾滋病治愈者出现

全球首位女性艾滋病治愈者出现

全球首位女性艾滋病治愈者出现，据美国有线电视资讯网（CNN）2月16日报道，启动脐带血干细胞移植手术后，一名美国女性的艾滋病失掉了好转，全球首位女性艾滋病治愈者出现。

全球首位女性艾滋病治愈者出现1

在与艾滋病对立的困难战役中，人类又往前迈了一大步。

据多家媒体周二报道称，在美国科罗拉多丹佛举行的国际医学会议上，一个美国研讨小组发布报告表示，他们经过经常使用一种触及脐带血干细胞的新移植方法，或许初次治愈了一位女性艾滋病患者。

这是一位美国中年混血女性，她或将成为全球第三例成功打败艾滋病的病例，此前有两位男性患者被成功治愈。

据《媒体》报道称，这位女性患者在2013年被诊断出感染艾滋病病毒，抗病毒药物使她的病毒水平坚持在低位。

随后她在2017年3月被诊断出患有白血病，同年8月她从捐赠者处取得脐带血干细胞移植，同时她还接受一名远亲的造血干细胞移植。

在移植37个月之后，患者选择中止抗逆转录病毒治疗。

14个月之后，血液测试显示她没有任何感染HIV病毒的迹象，而且似乎没有可检测到的HIV病毒抗体。

医学专家表示，目前尚不清楚为何脐带血干细胞会有良好效果。 威尔·康奈尔医院的移植服务主任Koen Van Besien博士以为，或许是脐带血干细胞的顺应性更强，并且或许包括干细胞以外的元素。

此次研讨是由加州大学洛杉矶分校 (UCLA) 的Yvonne Bryson博士和巴尔的摩约翰霍普金斯大学的Deborah Persaud博士指导的部分项目，旨在追踪25名艾滋病患者，他们均接受了脐带血干细胞移植。

这位女性是接受脐带血干细胞移植的第二位患者，此前第一位患者在2013年接受移植后不久便因癌症逝世。

骨髓移植法或许被替代 脐带血干细胞效果惊人

艾滋病的传统治疗方式是骨髓移植，但是关于大少数患者来说，骨髓移植都不是一个很理想的选择。 由于这种移植方式的风险很高，并且具有高度侵入性，通常提供应曾经没有更多选择的癌症病人。

之前两个成功病例均是接受了捐赠者的骨髓移植，但是两人都遭受了严重的反作用，包括移植物抗宿主病，这是一种供体细胞攻击受体身体的疾病。 并且这类捐赠者必需带有稀有的抗HIV基因突变，这种遗传异常关键出如今具有北欧血缘的人群，且几率仅为1%左右，所以关于很多患者来说找到适宜干细胞供体的时机特别渺茫。

但是与骨髓移植中所经常使用的成体干细胞相比，脐带血干细胞的经常使用范围更广，且不要求与受体亲密婚配。 此外也没有严重反作用，这位女性患者在移植后17天就出院，未出现移植物抗宿主病。

威尔康奈尔医生徐静美博士（JingMei Hsu）以为，脐带血和她远亲亲属干细胞的结合或许使她免受骨髓移植的大部分反作用。

威尔康奈尔的传染病专家Marshall Glesby以为，是她远亲亲属的干细胞支撑住了患者的免疫系统，直到脐带血细胞占据主导位置，这使得移植的风险性大大降低。

数十年以来，弱小的抗逆转录病毒药物确实可以控制艾滋病毒，但是治愈才是这场战役的关键。

国际艾滋病协会候任主席Sharon Lewin以为，此次研讨证明，治愈艾滋病毒是或许的，并进一步增强了基因疗法作为治疗艾滋病的可行性。

全球首位女性艾滋病治愈者出现2

据美国有线电视资讯网（CNN）2月16日报道，启动脐带血干细胞移植手术后，一名美国女性的艾滋病失掉了好转，其成为全全球第三例艾滋病出现好转的病例，也是第一位混血女性病例，目前其体内曾经没有艾滋病毒（HIV）。

CNN报道称，该女性是一名中年混血，在确诊为艾滋病患者后4年又被确诊患有急性髓性白血病。 在治疗白血病的环节中，其接受了大剂量的化疗。 2017年，其将一位曾经成年的亲人处失掉干细胞并移植到自身体内以补充自身的血细胞水平。

同时，其还经过与自己并无血缘相关的重生儿的脐带血来接纳干细胞治疗，但是患者在移植后一个月体内才干末尾发生细胞。 研讨专家称，脐带血出现的突变使细胞能够抵抗艾滋病毒的感染。

干细胞移植三余年后，该患者中止服用HIV药物，并且在中止服药后14个月后依然没有检测到HIV病毒。

美国威尔康奈尔医学院传染病部副主任兼研讨小组成员马歇尔·格莱斯比Marshall Glesby博士表示，前两例治愈病例经常使用的成体干细胞抗HIV突变关键存在于具有北欧血缘的人群中，因此限制了其移植到非白人体内的或许性。

但在这次案例中，患者为混血儿，但依然移植婚配成功，这说明可接受移植的`患者范围愈加普遍，并且脐带血不要求像成人供体干细胞那样严厉婚配。

但是，研讨人员正告说，这种开展仅适用于一小部分HIV感染者。 加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院儿科传染病主任、该研讨的首席研讨员Yvonne Bryson博士表示，最后介入研讨的一名男性在评价结果之前死于癌症复发。 每年约有50名HIV感染者和血癌患者或许会从这种方法中受益。

Glesby也表示，这种疗法或许带来其它的安康疑问，甚至有20%的致死或许。 美国国渡过敏和传染病研讨所所长安东尼·福奇在接受CNN采访时说，该患者康复或许是由于其碰巧患有要求干细胞移植的潜在疾病，但这并不代表着该疗法可以用于3600万名HIV感染者。

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外地时期2月15日，在美国丹佛举行的第29届逆转录病毒和时机性感染会议（CROI）上，来自威尔康奈尔医学院的研讨团队报告了一个案例：纽约一名感染艾滋病毒（HIV）且患有急性髓系白血病（AML）的女性在接受了来自对HIV具有自然抵抗力供体的干细胞移植后，成为迄今为止全球第一位女性和第三位治愈艾滋病的人。

该研讨具有关键的临床意义。 研讨人员表示，这是全球首例触及脐带血干细胞移植的病例，或将使更多患者取得治疗艾滋病的的新方法。

这位64岁的混血女性为了维护隐私而选择不地下身份。 在被诊断患上急性髓性白血病时，她曾经接受了4年的抗逆转录病毒（ART）治疗以控制体内的HIV，并且不时控制得不错，但仍能检测到HIV的存在。

2017年，她成为首批接受脐带血干细胞移植疗法的患者。 脐带血中含有一种CCR5的基因突变，可以阻止HIV毒进入细胞。 已知只要一小部分人（大少数是北欧后裔）具有CCR5的基因突变，这使他们对HIV具有自然的抵抗力。

她还接受了来自直系亲属（父母、子女或兄弟姐妹）的部分婚配造血干细胞。 脐带血干细胞移植使她的病情失掉了缓解，并且在体内已检测不到HIV。 在移植后37个月，她中止了ART药物治疗，并且在彻底中止治疗后的14个月内仍没有检测出感染HIV的迹象。

据结合国艾滋病规划署的最新数据显示，目前全球范围内携带HIV或艾滋病患者已高达3800万人，而且超越一半是女性。 但是，只要11%的人参与了治疗性的临床实验。

据估量，73%的HIV携带者正在接受传统的抗逆转录病毒治疗，并曾经协助了一些患者缓解了病情。 但是，在极端稀有的状况下，骨髓移植是一种选择，但同时，这也是一种昂贵且具有侵入性的选择，自身就存在严重风险。

此前的两例成功被治愈的艾滋病患者是一名白人男性（柏林病人）和一名拉丁裔男性（伦敦病人）。

柏林病人Timothy Ray Brown

伦敦病人Adam Castillejo

Timothy Ray Brown和Adam Castillejo都接受了来自携带阻断HIV感染突变的供体骨髓移植。 除了常年缓解艾滋病以外，这种疗法也带来了繁重的代价：柏林病人Brown在打败HIV十二年后于2020年死于癌症；伦敦病人在治愈前遭受了听力丧失并与多种感染作妥协。

治疗这位女性患者的医生团队表示，她与上述两位艾滋病治愈者有着不同的阅历，她在接受脐带血干细胞移植手术后的第17天就出院，并且没有出现严重的感染。

威尔康奈尔医学院的研讨人员

这个案例是由美国加州大学洛杉矶分校 (UCLA) 的Yvonne Bryson博士和约翰霍普金斯大学的Deborah Persaud博士指导的国际孕产妇/儿童/青少年艾滋病临床实验网络（IMPAACT）观察性研讨的一部分。 该研讨起始于2015年，旨在观察25名HIV感染者在接受了CCR5 Δ32/Δ32脐带血干细胞移植治疗癌症、造血疾病或其他疾病后的疾病开展状况。

关于感染HIV的白血病患者，首先经过化疗杀死癌细胞，然后移植具有CCR5基因突变的造血干细胞，在这些基因突变中缺乏病毒用来感染细胞的受体。 这种治疗环节旨在用供体的免疫系统替代受体的免疫系统，在治疗癌症的同时，肃清HIV。

迷信家们以为，这些患者随后会开展出一种对HIV有抵抗力的免疫系统，成功艾滋病的常年缓解，甚至是治愈。

Lewin表示，虽然骨髓干细胞移植并不是治疗大少数艾滋病毒感染者的可行战略。 但这份报告证明了治愈的或许性，并进一步增强了经常使用基因疗法作为治愈艾滋病的可行性战略。

Lewin说：“总而言之，这三例干细胞移植后治愈病例都有助于我们梳理出更多信息，它们对治愈HIV感染相对是关键的。”