只需四分之一患者坚持用药两年 诺和诺德减肥神药新困境

一项针对美国药房索赔数据的剖析显示，在美国，只需四分之一的患者在经常经常使用诺和诺德的诺和盈（Wegovy）或诺和泰（Ozempic）治疗瘦削两年后仍在坚持用药。该剖析还显示，随着时期的推移，用药率稳步降低。该剖析没有包括患者中止用药的要素。但它确实提供了一个更久远的视角来看待患者服用药物的真实体验，以往研讨只关注一年或更短时期的用药状况。许多患者或许在末尾经常经常使用减肥药后不久就停用这一理想，正在影响关于这些药物对患者、雇主和政府医疗方案本钱的争论。诺和盈和其他相似药物、每月费用或许逾越1000美元，或许要求终年经常经常使用才干出现清楚的优势。最近，美国总统拜登和其他政府官员批判了这些药物在美国的多少钱，他们表示，假定只需一半的瘦削成年人经常经常使用这些药物，这些药物每年或许破费美国4110亿美元。这比美国人在2022年破费的一切处方药费用还要多50亿美元。

糖尿病处方药成“减肥神药”

“一周一针”、“月瘦20斤”……最近在网络上，降糖药“司美格鲁肽”火了，成为备受瘦身人群追捧的“减肥神药”，还曾一度断货。 但司美格鲁肽能否真的具有减肥效果？医生能否建议有减肥需求的民众私自购置经常使用？降糖药成“网红减肥针”有经常使用者称一个半月瘦20斤市民吴女士由于日常任务繁重，饮食、作息不规律，体重最高时曾到达140斤。 瘦削给吴女士带来了一些并发症：精气焦虑、睡眠阻碍、代谢缓慢等。 从去年末尾，吴女士下决计减肥，她报了一个健身班，坚持每周2到3次健身，并配合饮食控制，但体重似乎没有太大动摇。 “由于我有糖尿病家族史，所以我想到会不会是存在胰岛素抵抗，所以造成减肥困难。 ”带着这样的疑惑，吴女士去家左近的医院审核，发现果真存在皮质醇和胰岛素抵抗的疑问。 “医生通知我，倘若再继续开展下去，很快会开展为2型糖尿病。 ”为寻求治疗方案，往年2月份，吴女士去了中山大学隶属第一医院内分泌科，依据医生引见，她第一次性得知“司美格鲁肽”这款药。 “司美格鲁肽对我们这类因胰岛素抵抗造成减肥困难的人群是有用的。 但医生也明白表示，目前医院不能给非糖尿病患者开这类药，由于货源比拟紧张，控制也更严厉，目前院内只对确诊糖尿病的患者开单。 ”最后，吴女士经过网络平台购置到司美格鲁肽末尾自行经常使用。 “这种降糖针就和打胰岛素一样打在肚子上，一周只打一针，药量逐渐参与，前两周会出现拉肚子、想吐等觉得；之后抑制食欲的效果会降低，再加大药量。 如今我打到了第六周，不过觉得药效有所衰减。 ”吴女士称，过去一个半月经过注射司美格鲁肽再配合运动，她曾经减重20斤。 理想上，像吴女士这样存在减肥需求的人并不少。 记者在社交平台上搜索“司美格鲁肽”“减肥针”等词条，就发现一些人把该药奉为“神药”，也有一些“过去人”提示大家慎重经常使用。 那么，这种降糖针能否真有减肥效果？记者了解到，司美格鲁肽原本是用于治疗成年2型糖尿病患者的药物。 2017年12月，司美格鲁肽就取得FDA同意用于成年2型糖尿病患者控制血糖；2020年1月，FDA再次同意司美格鲁肽用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险；2021年4月，司美格鲁肽在中国中原获批，顺应症同该药在美国市场最早获批的上述2项顺应症，并得以进入医保。 2021年6月，该药在美国获批用于常年体重控制，且临床研讨结果显示，继续接受该药治疗的瘦削症患者能够成功68周后平均减重17%-18%。 目前，该药尚未在国际获批减重顺应症。 专家提示明智减肥私自购药用药或存在风险结合临床阅历，中山大学隶属第一医院内分泌科的卫国红教授向记者引见，司美格鲁肽之所以能够成功降糖减重，其关键机制在于其可以经过激活GLP-1（胰高糖素样肽-1）受体，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，延缓胃排空而参与饱腹感，并经过抑制下丘脑摄食中枢的作用而抑制食欲，从而到达降糖减重的效果。 司美格鲁肽的减肥效果让不少人趋之若鹜，也使得该药品很快出现供不应求。 市民王女士去年由于瘦削症前往某医院就诊时就遇到了断货疑问，“今天开不出药，过了好几天，糖尿病照护系统通知我有药了，我再挂今天的普通门诊号才拿到的药。 ”卫国红通知记者：“司美格鲁肽前两年刚在国际上市时，群众对其减重效果等候很高，我们医院确实碰到不少有减重需求来就诊的患者，甚至一度造成该药断货，糖尿病患者都没方法正常用药。 ”“后来我们作出调整，严厉控制顺应症，只给糖尿病患者开药，但即使如此，这款药目前在市面上依然供不应求。 而我们医院目前调整为仅限于内分泌科医生有处方司美格鲁泰的权限，并且药房仅给确诊为2型糖尿病的患者发放司美格鲁泰，保证了该药未再出现过断供。 ”由于非糖尿病患者在正轨医院线下渠道不能开药，于是一些人末尾想方法买药。 潘女士最早从媒体端了解到司美格鲁肽，由于她所在城市的医院没有针对瘦削患者开药的规则，潘女士便经过一位患有糖尿病的好友以在某医院开药后转卖给自己的方式来启动注射。 两个月内，120斤的潘女士瘦了6斤。 而更多购药者则是选择将目光投向线上互联网医院、药房，甚至经过医美机构或海外代购以便取得该药品。 记者在网上检索时发现，有多个正在售卖司美格鲁肽的平台，包括运费多少钱的1.5ml/支的规格（0.25mg，0.5mg剂量），售价在578元~650元不等；此外还有3ml/支的规格（均为1.34mg/ml），多少钱则在1000元~1200元不等。 而该多少钱比起中山一院的多少钱有所上浮，且该药需契合医保报销条件的状况下才干给予报销。 网络平台上，该药品的购置量也格外惊人，有的购置页面用户评价均破5000，甚至有的评价过两万条。 记者以要求购置司美格鲁肽为由启动操作，发现只要求经过互联网医院线上问诊，再勾选“糖尿病”选项，且并不需提供相关处方证明即可在线购置。 而吴女士则通知记者，一个月前她在线购置司美格鲁肽时还曾有“瘦削症”选项，“如今或许也是由于药物控制的要素，没有了瘦削症这个选项。 ”从临床医生角度，卫国红则提示，群众不应把司美格鲁肽当成“减肥神药”。 瘦削的要素很多，从专业角度来说，建议最好先扫除继发性瘦削，先经过规律的生活方式干预，在减肥效果并不清楚的状况下再在医生指点下用药；并且安康生活方式干预需贯串减肥及后续控制的全环节，否则效果会大打折扣，且停药后会反弹。 关于并不属于瘦削的人，假设只为追求所谓的‘瘦为美’，则更不应私自购置经常使用这款药物。 “虽然目前的临床研讨标明司美格鲁肽具有较好的安保性，但并不意味着它没有反作用。 ”卫国红补充说，经常使用司美格鲁肽后往往会对胃肠道发生反作用，比如腹胀、腹痛、便秘甚至呕吐。 此外，在生物实验里发现包括司美格鲁泰在内的GLP-1激动剂有抚慰甲状腺C细胞增生的作用，所以该药禁用于有甲状腺髓样癌既往史或家族史，以及有2型多发性内分泌肿瘤综合征的患者。 “另外这个药品经常使用久了之后，抑制食欲和减重效果也会逐渐降低；停药后，倘若不留意饮食和运动，体重反弹的状况也会存在，因此建议大家慎重私自购药。 ”卫国红说。 瘦削疑问无法无视“减肥针”治不了本据记者了解，除司美格鲁肽外，目前国际获批的GLP-1受体激动剂还包括礼来、阿斯利康、豪森药业、仁会生物等公司的合计7款产品，且都具有一定的减重效果。 而这些“减肥针”“减肥药”受热捧的面前，泄漏着目前民众的“身体焦虑”，也正面反映出瘦削疑问依然不容无视。 “尤其依据盛行病学研讨标明，我国有20%以上的瘦削患病率，基数很大。 ”卫国红表示。 而据中公营养学会报告，超重、瘦削将参与冠心病、2型糖尿病、女性乳腺癌等疾病的出现风险。 “关于这些病人，最关键的还是经过安康生活方式的干预，经过养成良好的生活习气、安康运动来成功体重逐渐降低。 ”近10年，王女士在减肥方面花了不少心力和金钱。 “如今，司美格鲁肽是一次性本钱更高的减肥尝试。 ”王女士通知记者，这大半年她在该药方面的破费曾经超越4000元。 王女士以为，仅依赖该药也不是持久之计。 而不同集体对该药的反响也不同：相同是减20斤，有的人称花了一个半月，王女士却花了7个月。 “由于我真实没有时期运动，所以减重比拟慢。 ” 最高时王女士的体重一度到达160斤，这使得不到40岁的她要面临腰椎间盘突出、脂肪肝、三初等疑问。 “两边只要一年半我坚持打羽毛球和控制饮食减掉了15斤，但前面没有坚持下去，加上暴饮暴食，体重便再次反弹。 ”与瘦削“对立”近10年，王女士才明白那个朴素的道理：“哪有‘减肥神药’，想要安康还是得管住嘴、迈开腿。 ”

燃脂针打了真的会瘦吗

燃脂针打了真的会瘦吗？注射溶脂瘦手臂针有效果吗？注射溶脂瘦手臂是去我们的皮下脂肪层，然后溶解多余的脂肪，以到达瘦手臂的效果。 但很多人会担忧瘦手臂会反弹，脂肪针的注射不会反弹。 今天我们详细来说说注射溶脂瘦手臂效果如何。 1、手臂脂肪构成由于我们正常生活中的各种要素，手臂部分会造成肥肉的构成。 但无论构成肉的要素是什么，我们都要求及时瘦手臂，这样我们就不会让越来越多肉。 通常，难以在人体的上臂累积脂肪。 但是一旦脂肪积聚，就很难去除。 特别是那些擅长上肢运动的人，一旦中止，上臂就会积聚脂肪。 此时，要求经过注射脂肪和减肥来瘦身。 注射溶脂瘦手臂是减肥的方法。 2、脂溶性针头减肥是脂肪，而不是水通常，脂肪构成要求很长时期才干构成，因此不容易反弹。 并且脂肪溶解针不要求像传统的吸脂和吸脂手术一样移动刀，因此它是非侵入性和无疤痕的。 它经过注射脂肪分解溶解脂肪，然后经过新陈代谢排出脂肪。 这是减肥安保，快捷的方法。 3、注射脂肪针的优势注射溶脂针瘦手臂是一种非侵入性且安保的手臂变薄方法。 将特殊药物注入脂肪部位，对上臂背部和肩部的脂肪启动分层，平均溶解，然后经过新陈代谢排出。 在部分麻醉下启动脂肪溶解针和瘦手臂的注射。 当你穿无袖衬衫或太阳裙时，轻巧的手臂会为你的外观增添光荣。 注射溶脂针瘦手臂可以让你拥有更纤细的手臂。 打一针，一周瘦了8斤？降糖药司美格鲁肽成“减肥神药”，断货成常态，假药风险激增蒋毅（化名）在好友圈看到前同事经常使用司美格鲁肽注射液（Ozempic，中文商品名为诺和泰），瞬间心动了。 从前同事口中，蒋毅第一次性听说了这款药物，我事先很兴奋，在和前同事聊完之后，简直是一边查这个东西，一边找‘黄牛’下单”。 一支1.5ml的司美格鲁肽注射液，蒋毅花了800元，较医院478.8元的定价贵了近70%。 高溢价之外，效果也是清楚的，第一次性注射的效果十分好，延续两天半的时期，我只吃了一个羊角蜜，但完全不饿，也没有头晕乏力的觉得。 ”蒋毅通知时代周报记者，在断断续续注射了三支诺和泰后，身高189cm的他体重曾经降到了220斤。 我自己觉得注射时期身体更轻盈了，腰围也小了，身边的好友和亲戚也不时慨叹我的脸小了一圈。 ”他表示，除了钱，没有其他的代价。 ”司美格鲁肽（Semaglutide，也译作索玛鲁肽）是一款人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。 因减重效果好，反作用小，司美格鲁肽近几年迅速席卷社交媒体，被奉为减肥神药”。 2021年4月，诺和诺德（）旗下的司美格鲁肽注射液初次在中国获批上市，目前仅用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。 我们郑重提示，目前诺和泰在中国获批的治疗范围为2型糖尿病，请患者严厉依照医生处方用药并经过正轨授权渠道购置。

首个国产减肥神药利拉鲁肽获批利拉鲁肽已在阿里安康大药房线上首发

7月4日，华东医药股份有限公司发布公告称，全资子公司杭州中美华东制药有限公司收到国度药品监视控制局核准签发的《药品注册证书》，由中美华东申报的利拉鲁肽注射液瘦削或超重顺应证的上市容许开放取得同意。 利拉鲁肽是往年大火的人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，原研企业为丹麦胰岛素巨头诺和诺德，原研药的瘦削或超重顺应证于2014年在美国获批，2015年欧盟获批，但截至目前该顺应证尚未在国际同意。 诺和诺德旗下另一款GLP-1类减肥药司美格鲁肽在国际的减肥顺应证也尚未获批。 这意味着华东医药利拉鲁肽成为国际首款GLP-1类减肥药。 华东医药的利拉鲁肽注射液糖尿病顺应证已于2023年3月获批上市。 在此次公告中，华东医药称，目前利拉鲁肽已正式成功商业化上市销售，并在全国各省积极展开挂网和进院的任务。 往年5月，华东医药与阿里安康（）达成协作，利拉鲁肽已在阿里安康大药房线上首发。 华东医药此前在接受记者采访时曾表示，公司有专职的药学服务和推行团队担任该产品的市场拓展，未来减肥顺应证获批后，对该产品依然会采取院内院外相结合的销售战略，院外包括线上渠道。 GLP-1是非胰岛素类降糖药开发的抢手靶点，近年来也成为减重药物范围最抢手的靶点。 GLP-1受体激动剂可经过延缓胃排空、中枢性的食欲抑制降低体重。 由于以利拉鲁肽为代表的GLP-1类药物在减重方面出现出清楚的治疗效果，兼具减肥、降糖和心血管获益的成效。 像华东医药一样规划利拉鲁肽生物相似药的还有多家。 据Insight数据库显示，国际已有13家企业规划利拉鲁肽生物相似药，除了华东医药，通化东宝、正大天晴等多家企业已提交上市开放，联邦制药、万邦医药、东阳光药业等企业已进度到三期临床实验中。 在其他GLP-1类减肥药上，医药巨头和国际药企也有不同水平的规划。 6月3日，国度药监局药审中心（CDE）官方显示，诺和诺德的GLP-1受体激动剂司美格鲁肽注射液的新顺应证上市开放取得受理，业内普遍以为，此次顺应证上市开加大约率与减重有关。 国际方面，由信达生物与礼来共同开发的玛仕度肽，目前4mg和6mg在中国超重或瘦削受试者和2型糖尿病受试者中的三项三期注册研讨正在启动中。 关于利拉鲁肽获批对公司的影响，华东医药在公告中提到，在瘦削或体重超重患者的治疗范围，中美华东现有产品奥利司他胶囊为处方药和非处方药双跨产品，经过近年来国际市场销售和推行，已积聚一定的学术推行基础和市场资源。 此次公司取得利拉鲁肽注射液（瘦削或超重顺应证）药品注册证书，将进一步补充公司内分泌范围产品线，与现有的奥利司他胶囊成功临床和院内外市场的协同互补，为后续公司GLP-1类产品的上市奠定良好的市场基础。 华东医药称，本次公司取得上述药品注册证书，不会对公司以后财务状况和运营效果发生严重影响，对公司未来业绩优化有一定积极作用。